विषय
- कृमिनाशक दवा का अवरोध
- बरामदगी के सर्जिकल कारणों
- स्थानीय दौरे और संवेदनाहारी
- यदि एक प्रक्रिया के दौरान दौरे पड़ते हैं
- एस्थेटिक्स के कारण दौरे पड़ते हैं
मिर्गी के रोगियों को आवर्तक दौरे की विशेषता है - अनियंत्रित मस्तिष्क गतिविधि की अवधि जिसके परिणामस्वरूप ऐंठन या अन्य लक्षण हो सकते हैं। मिर्गी के रोगी जो स्थानीय और सामान्य दोनों तरह के संज्ञाहरण प्राप्त करेंगे, संज्ञाहरण और चिकित्सा प्रक्रिया से पहले और बाद में जब्ती नियंत्रण से संबंधित विशेष विचार रखते हैं। प्रक्रिया की अवधि के पास नियमित और एंटीपीलेप्टिक दवाओं में परिवर्तन से बरामदगी हो सकती है, जैसे कि एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा उपयोग की जाने वाली विशेष दवाएं। मिर्गी के संवेदनाहारी निहितार्थ का ज्ञान आगे के दौरे के जोखिम को कम कर सकता है।
कृमिनाशक दवा का अवरोध
जब एक रोगी को संज्ञाहरण के तहत रखा जाता है, तो नियमित रूप से एंटीकॉन्वेलसेंट दवा के प्रवाह को रोकना आवश्यक हो सकता है। आमतौर पर, यह संज्ञाहरण से पहले घंटों में मुंह में कुछ भी नहीं डालने के दिशानिर्देशों के तहत है, और इससे एंटीपीलेप्टिक दवा की एक खुराक की कमी हो सकती है। उस स्थिति में, सर्जरी के दौरान या उसके आस-पास दौरे पड़ने की संभावना अधिक हो सकती है। एनेस्थीसिया के बाद, रोगी को चोकिंग रिफ्लेक्स बरामद करने के साथ ही एंटीपीलेप्टिक दवाओं की सामान्य खुराक को फिर से शुरू करने की सिफारिश की जाती है। यदि सर्जरी के कारण किसी मरीज की एंटीपीलेप्टिक ड्रग रेजिमेंट को लंबे समय के लिए बंद कर दिया जाता है, तो एनेस्थेसियालॉजिस्ट मरीज को एनेस्थेसिया से उभरने से पहले एक एंटीकॉन्क्विलेन्ट दवा की बड़ी खुराक दे सकता है।
बरामदगी के सर्जिकल कारणों
अतिरिक्त बरामदगी कपाल सर्जरी के कारण हो सकती है, एनेस्थीसिया के कारण होने वाले चयापचय परिवर्तन से, या संज्ञाहरण के दौरान प्रशासित दवाओं के न्यूरोटॉक्सिसिटी के कारण। सर्जरी या रोगी की सामान्य दिनचर्या के अन्य अवरोधों के लिए एक एंटीकेडेंट आगमन से संबंधित नींद की कमी भी सर्जरी के बाद बरामदगी हो सकती है।
स्थानीय दौरे और संवेदनाहारी
उन घटनाओं को दर्ज किया गया है जिसमें एक मरीज को स्थानीय संवेदनाहारी के इंजेक्शन के तुरंत बाद एक जब्ती का अनुभव होता है। यह विशेष रूप से आम है जब स्थानीय संवेदनाहारी में रोगी के मुंह या श्रोणि क्षेत्र शामिल होते हैं। यह संकेत दे सकता है कि संवेदनाहारी को रक्तप्रवाह में अनायास ही इंजेक्ट किया गया है।
यदि एक प्रक्रिया के दौरान दौरे पड़ते हैं
एंटीकॉन्वेलसेंट दवाओं को रोगी को संज्ञाहरण के तहत दिया जा सकता है और इसलिए यह कई एनेस्थेसियोलॉजिस्टों की राय है कि तीव्र या रोगसूचक बरामदगी के मामले में पहले से निर्धारित सर्जिकल प्रक्रिया को रद्द करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
एस्थेटिक्स के कारण दौरे पड़ते हैं
कई बार तीव्र दौरे देखे गए जब एनेस्थीसिया को अपेक्षाकृत तेजी से प्रेरित किया गया था, और विशेष रूप से प्रोपोफोल, फ्लेरेन और बेंजोडायजेपाइन दवाओं - लॉराज़ेपम के साथ अधिक हुआ। इसके अलावा, बरामदगी flumazenil के प्रशासन के परिणामस्वरूप हो सकती है, एक दवा जिसका उपयोग संज्ञाहरण से वसूली की सुविधा के लिए किया जाता है।