विषय
तपेदिक (टीबी), जिसे पहले ग्रे कीट कहा जाता था, दुनिया की एक तिहाई आबादी को संक्रमित करता है, जिससे एक वर्ष में तीन मिलियन लोग मारे जाते हैं। यह प्राचीन काल से एक वैश्विक स्वास्थ्य समस्या है; 3,000 साल पहले के मिस्र के ममी टीबी की चोटों के संकेत देते हैं।
कारण
टीबी जीनस माइकोबैक्टीरियम, विशेष रूप से माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के सदस्यों के कारण होता है। माइकोबैक्टीरियम में एक मोमी कोशिका की दीवार होती है, जिसे ग्राम धुंधला से पहचानना मुश्किल होता है, और यह कोशिका भित्ति जीवाणुओं से बचाव करती है और मेजबान के बाहर रहने में मदद करती है। माइकोबैक्टीरियम शुष्कता के लिए अत्यधिक प्रतिरोधी है और शुष्क लार में छह से आठ महीने तक सक्रिय रह सकता है।
संक्रमण
जब रोगी को एक छोटी बूंद होती है जिसमें तपेदिक या सूखी लार का एक कण होता है, तो जीव प्रतिरक्षा प्रणाली की श्वेत रक्त कोशिकाओं द्वारा phagocytosed (या खाया जाता है), लेकिन यह उन्हें नहीं मारता है। श्वेत कोशिकाओं के अंदर, कोशिका के टूटने तक जीवित रोगाणुओं को धीरे-धीरे गुणा किया जाता है।
फेफड़ों में
श्वेत रक्त कोशिकाओं के टूटने के बाद, अगर तपेदिक फेफड़ों में है, तो एक तीव्र भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है, जिससे निमोनिया के समान लक्षण होते हैं। बैक्टीरिया फेफड़ों में घाव बनाते हैं, जो ठोस होते हैं और कंद कहे जाते हैं। यदि कंद रक्त वाहिकाओं के पास हैं, तो वे इन वाहिकाओं को पंचर कर सकते हैं और रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त के साथ लार बन सकती है।
अन्य स्थान
प्रायः एड्स से पीड़ित रोगियों में देखा जाने वाला क्षय रोग, शरीर में कहीं भी हो सकता है और संक्रमित कोशिकाओं को भाले की तरह आकार दे सकता है। कंद एक कोशिका में गुणा करते हैं, उसके अंदर के अंगों को नष्ट करते हैं और उस कोशिका के आकार में रोगाणुओं का एक द्रव्यमान छोड़ते हैं। तपेदिक अनपेक्षित दूध के सेवन से हड्डियों या आंत को संक्रमित कर सकता है, हालांकि संक्रमित तपेदिक के निगलने के कारण आंतों के तपेदिक की संभावना अधिक हो सकती है।
इलाज
टीबी को कम से कम एक वर्ष के लिए आइसोनियाजिड और रिफैम्पिन के साथ इलाज किया जाता है। बीसीजी नामक एक टीका है, जिसका उपयोग अविकसित दुनिया में किया जाता है, लेकिन संयुक्त राज्य में उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं किया गया है।