विषय
पल्मोनरी कंजेशन (फुफ्फुसीय एडिमा) एक ऐसी स्थिति है जिसमें फुफ्फुसीय एल्वियोली में अतिरिक्त द्रव जमा होता है। लक्षणात्मक फुफ्फुसीय जमाव उस स्थिति को इंगित करता है जो लक्षणों को प्रकट करता है। यह एक गंभीर स्थिति है जिससे घातक परिणाम हो सकते हैं, इसलिए जल्दी से हस्तक्षेप करना आवश्यक है।
लक्षण
रोगसूचक फुफ्फुसीय भीड़ के लक्षणों में सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई, डूबने की भावना या घुटन, घरघराहट, चिंता या आंदोलन, खांसी है जो रक्त के साथ या बिना थूक का उत्पादन करती है, अत्यधिक पसीना, पीला त्वचा, सीने में दर्द (यदि यह होता है) दिल की बीमारी) और दिल की धड़कन। अन्य लक्षण जो धीरे-धीरे विकसित होते हैं, उनमें शारीरिक गतिविधि के दौरान सांस की बढ़ी हुई कमी, सांस के साथ सांस लेना (विशेष रूप से लेटते समय), सांस की तकलीफ की भावना के साथ रात के मध्य में जागना जो गायब हो जाता है जब व्यक्ति बैठता है, तेज वजन बढ़ना, भूख कम लगना और थकान।
कारण
फुफ्फुसीय जमाव वायु के बजाय एल्वियोली को तरल पदार्थ से भरने के कारण होता है। एटियलजि कई पहलुओं का हो सकता है। पल्मोनरी कंजेशन का कार्डियक कारण कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर है जो तब होता है जब दिल का बायां वेंट्रिकल फेफड़ों तक पर्याप्त रक्त पंप नहीं कर पाता है। गैर-हृदय कारणों में फेफड़े में संक्रमण, विषाक्त पदार्थ, गुर्दे की बीमारी, धुआं साँस लेना, प्रतिकूल दवा प्रतिक्रिया, तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (एआरडीएस) और उच्च ऊंचाई शामिल हैं।
निदान
पल्मोनरी कंजेशन को तुरंत ध्यान देने की आवश्यकता होती है, इसलिए प्रारंभिक निदान में आमतौर पर एनामनेसिस, शारीरिक परीक्षण और छाती का एक्स-रे शामिल होता है। बाईं कलाई में एक धमनी से खींचा गया रक्त ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के स्तर की जांच कर सकता है, साथ ही साथ बी-टाइप नैट्रियूरेटिक पेप्टाइड (बीएनपी) के रूप में जाना जाने वाला पदार्थ। उन्नत बीएनपी स्तर एक हृदय संबंधी कारण को दर्शाता है। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) त्वचा के पैच का उपयोग करके किया जा सकता है जो हृदय से विद्युत आवेग प्राप्त करते हैं। ये आवेग रक्त प्रवाह में कमी का संकेत दे सकते हैं। एक इकोकार्डियोग्राफी या ट्रेसोफेजियल इकोकार्डियोग्राम (टीईई) एक उच्च आवृत्ति ध्वनि तरंगों को उत्पन्न करने के लिए एक छड़ी के आकार का उपकरण का उपयोग करता है जो आपके दिल की छवियों को एक मॉनिटर पर बनाते हैं, और कार्डियक कारणों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए एक परीक्षण है। दबाव को मापने के लिए पल्मोनरी धमनी कैथीटेराइजेशन और कार्डियक कैथीटेराइजेशन भी किया जा सकता है।
Scratchs
यदि फुफ्फुसीय भीड़ का इलाज तुरंत नहीं किया जाता है, तो फुफ्फुसीय धमनी में दबाव बढ़ सकता है, जिससे हृदय के दाएं वेंट्रिकल की विफलता हो सकती है। दाएं वेंट्रिकल बाएं वेंट्रिकल की तुलना में बहुत पतला है। यदि दबाव में वृद्धि सही एट्रियम और शरीर के अन्य भागों द्वारा समर्थित है, तो यह पैर की सूजन (सूजन), जलोदर (पेट की सूजन), फुफ्फुस बहाव (फेफड़ों में आसपास के झिल्ली में तरल पदार्थ और यकृत में सूजन और एडिमा पैदा कर सकता है)। । एक्यूट पल्मोनरी कंजेशन घातक हो सकता है।
इलाज
एक नाक मास्क या प्रवेशनी के माध्यम से ऑक्सीजन रोगसूचक फुफ्फुसीय भीड़ के लिए पहली पंक्ति का इलाज है। प्रीलोड रेड्यूसर ड्रग्स हैं जो शरीर में नसों को पतला करते हैं, हृदय और फेफड़ों में तरल पदार्थ के दबाव को कम करते हैं। मॉर्फिन सांस की तकलीफ और चिंता का इलाज कर सकता है। आफ्टरलोड रेड्यूसर परिधीय जहाजों को पतला करते हैं और बाएं वेंट्रिकल से दबाव को राहत देते हैं। हाई-एल्टीट्यूड पल्मोनरी एडिमा (HAPE) का इलाज आमतौर पर कम-झूठ वाले स्थान पर लौटने, ऑक्सीजन का प्रबंध करने या किसी हेलीकॉप्टर को बचाकर किया जाता है।