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पित्ताशय की पथरी की तरह छोटी संरचनाएं होती हैं, जो क्रिस्टलीय पित्त घटकों से बनी होती हैं जो पित्ताशय में विकसित होती हैं। पित्त, यकृत द्वारा बनाया जाता है और पित्ताशय में संग्रहित होता है, शरीर को वसा को पचाने में मदद करता है और इसमें पानी, कोलेस्ट्रॉल, लिपिड, पित्त लवण, प्रोटीन और बिलीरुबिन होते हैं। इनमें से कुछ घटक पित्ताशय की पथरी को कड़ा कर सकते हैं और विशेष रूप से कोलेस्ट्रॉल का निर्माण कर सकते हैं, जो सभी पित्त की पथरी और बिल्बुबिन के 80 प्रतिशत के लिए जिम्मेदार है। पित्ताशय की थैली छोटे पित्ताशय की पथरी, एक बड़े पत्थर या एक संयोजन विकसित कर सकती है। पित्त पथरी विकसित करने वाले व्यक्तियों को सर्जरी या ड्रग उपचार से गुजरना चाहिए।
पित्त पथरी के कारण
पित्त पथरी तब बनती है जब पित्त के कुछ घटक असामान्य अनुपात में मौजूद होते हैं, जैसे उच्च कोलेस्ट्रॉल, बहुत अधिक बिलीरुबिन या अपर्याप्त पित्त लवण। वर्णक पत्थर, जो काफी हद तक बिलीरुबिन से बना होता है, यकृत सिरोसिस, पित्त पथ के संक्रमण या वंशानुगत रक्त विकारों जैसे सिकल सेल एनीमिया वाले व्यक्तियों में बनता है। कोलेस्ट्रॉल पित्ताशय की पथरी महिलाओं में अधिक प्रचलित है, पित्त की पथरी के पारिवारिक इतिहास वाले व्यक्ति, जो लोग अधिक वजन वाले हैं या जो वसा और कोलेस्ट्रॉल की मात्रा अधिक रखते हैं और फाइबर, डायबिटीज, बुजुर्गों और दवाओं को कम करने वाले लोगों में कम हैं कोलेस्ट्रॉल या वजन जल्दी कम होना। कुछ जातीय समूह भी अतिसंवेदनशील हैं, जैसे मूल अमेरिकी।
गैलस्टोन निदान और लक्षण
पित्त पथरी का सबसे आम लक्षण दर्द है, जो अचानक और कई घंटों तक रह सकता है। इन हमलों से ऊपरी पेट, पीठ और कंधे के ब्लेड के बीच और दाएं कंधे के नीचे दर्द हो सकता है। अन्य लक्षणों में मतली और उल्टी, बुखार या ठंड लगना, पीलिया और मिट्टी के रंग का मल शामिल हैं।
यदि किसी रोगी को पित्ताशय की पथरी होने का संदेह है, तो उनके चिकित्सक निदान की पुष्टि करने के लिए विभिन्न प्रकार की इमेजिंग तकनीकों का उपयोग कर सकते हैं। सबसे आम तकनीक अल्ट्रासाउंड है, और पित्त पथरी की पहचान करने के लिए रोगी के पेट की सावधानीपूर्वक जांच की जाएगी। उपयोग की जाने वाली अन्य इमेजिंग तकनीकों में कंप्यूटेड टोमोग्राफी, कोलेसिस्टोग्राफी और रेट्रोग्रेड इंडोस्कोपिक कोलेजनोपैनोग्राफी शामिल हैं। संक्रमण, रुकावट, अग्नाशयशोथ या पीलिया की जांच के लिए रक्त परीक्षण भी किया जा सकता है।
लेसिथिन और रोवाचोल
फॉस्फोलिपिड पित्त कोलेस्ट्रॉल के घुलनशीलता को बढ़ाते हैं, पित्त पथरी के गठन को रोकते हैं। एक पदार्थ जो विशेष रूप से फास्फोलिपिड में समृद्ध है लेसितिण है, और लेसितिण पूरकता का उपयोग पित्त पथरी वाले रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है, कोलेस्ट्रॉल कम करता है। हालांकि, यह ज्ञात है कि पित्त पथरी के उपचार के रूप में लेसिथिन के नैदानिक अध्ययन अनिर्णायक हैं और पित्ताशय की थैली की बीमारी को रोकने या इलाज के लिए लेसिथिन के उपयोग का समर्थन करने के लिए कोई मजबूत सबूत नहीं है।
पित्त पथरी के लिए एक अन्य वैकल्पिक दवा रवाचोल है। यह एक उत्पाद का ब्रांड नाम है, इसमें छह मोनोटेर्पिन पौधे शामिल हैं और पहली बार 1979 में पित्त पथरी के इलाज के रूप में सुझाया गया था। मरीजों को रोजाना दो या तीन कैप्सूल रोलाचोल मिलते हैं और अध्ययन बताते हैं कि रोवाचोल के उपचार से विघटन हो सकता है। कुछ रोगियों में आंशिक या कुल पित्त पथरी। उस प्रकाशन में उन अध्ययनों का भी वर्णन किया गया है जहाँ रोवाचॉल का उपयोग अन्य उपचारों के साथ संयोजन में किया गया था, जैसे कि चेनोडोक्सीकोलिक एसिड या ओर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड, जो अकेले रोवाचोल को प्रशासित करने से अधिक सफल थे। लेसिथिन और रोवाचोल का उपयोग एक संयोजन में भी किया जा सकता है, लेकिन उनकी प्रभावशीलता का वर्णन करने वाले अध्ययन उपलब्ध नहीं हैं।
पित्त पथरी के लिए सामान्य उपचार
हालांकि पित्त पथरी के लिए वैकल्पिक उपचार उपलब्ध हैं, लेकिन सबसे आम उपचार बहुत अलग हैं। पित्ताशय की पथरी के कारण लगातार दर्द के हमलों से पीड़ित मरीजों को पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए सर्जरी की सिफारिश की जाने की अधिक संभावना है। पित्ताशय की थैली को गैर-आवश्यक अंग माना जाता है और पित्ताशय की थैली को हटाना एक सामान्य शल्य प्रक्रिया है।
जिन रोगियों की सर्जरी नहीं की जा सकती, उन्हें उनकी स्थिति से निपटने के लिए दवाएँ दी जाती हैं। कुछ दवाएँ, जैसे कि एक्टिगल और चेनिक्स, मौखिक रूप से ली जाती हैं और ये पित्ताशय में कोलेस्ट्रॉल की पथरी के विघटन के लिए बनाई जाती हैं। एक अन्य प्रयोगात्मक उपचार में पित्ताशय की थैली को भंग करने के प्रयास में एक दवा को सीधे पित्ताशय की थैली में इंजेक्ट करना शामिल है। छोटे पत्थरों वाले रोगियों पर दवा उपचार सबसे अच्छा काम करता है।