विषय
सामान्य रूप से जीवन की गुणवत्ता और स्वास्थ्य के लिए पेल्विक दर्द के गंभीर परिणाम हो सकते हैं। कई अलग-अलग कारण हैं, लेकिन चिंता एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकती है।
पहचान
सोमाटोफ़ॉर्म विकार: यह शारीरिक लक्षणों की विशेषता है जो किसी भी अन्य कार्बनिक चिकित्सा स्थिति, दवा के उपयोग या मानसिक विकार द्वारा नहीं समझाया जा सकता है।
चिंता विकार: यह मानसिक विकारों का एक वर्ग है जो अत्यधिक चिंता और भय की विशेषता है। ये विकार मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों के कार्य में परिवर्तन और न्यूरोट्रांसमीटर में असंतुलन से जुड़े होते हैं जो भय और चिंता को नियंत्रित करने में मदद करते हैं।
पेल्विक दर्द के कारण
पेल्विक दर्द के कई कारण होते हैं, जिनमें डिम्बग्रंथि अल्सर, पेल्विक आसंजन (श्रोणि के पास अंगों पर निशान), या एंडोमेट्रियोसिस (जहां गर्भाशय का अस्तर इसके बाहर बढ़ता है) शामिल हैं। पुरुषों में, ज्यादातर समय, इसका कारण क्रोनिक बैक्टीरियल या गैर-बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस है, जो क्रॉनिक पैल्विक दर्द का कारण बनता है।
क्रोनिक पैल्विक दर्द पूरी तरह से समझा नहीं गया है और अक्सर निदान और उपचार करना मुश्किल है। संभावित कारणों में मस्कुलोस्केलेटल और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार शामिल हैं, लेकिन इसका कारण बहुक्रियाशील होने की संभावना है। इसमें कई जीवों के साथ-साथ मनोवैज्ञानिक स्थितियां भी शामिल हो सकती हैं। 18 से 50 वर्ष की आयु के बीच की लगभग 15% महिलाओं को पुरानी पेल्विक दर्द का अनुभव हो सकता है।
चिंता और पैल्विक दर्द
पेल्विक दर्द एक सोमैटोफॉर्म विकार हो सकता है, जो कि सोमेटाइजेशन से उत्पन्न होता है। दर्दनाक यादों या मनोवैज्ञानिक स्थितियों को शरीर के अन्य हिस्सों में शारीरिक दर्द के रूप में महसूस किया जा सकता है, यह दैहिककरण है। यौन शोषण के इतिहास वाली महिलाएं अक्सर इस विकार से पीड़ित होती हैं, जो अक्सर श्रोणि दर्द के रूप में प्रकट होती है और चिंता के साथ हो सकती है। हालांकि, चिंता भी, एक सोमैटोफॉर्म विकार का कारण बन सकती है, जिससे पैल्विक दर्द हो सकता है। इस पुराने दर्द के लगभग 82% मामलों में कुछ सोमाटोफॉर्म विकार विकसित हो सकते हैं। चिंता के प्रति संवेदनशीलता, जो चिंता लक्षणों की चिंता है, एक महत्वपूर्ण भूमिका भी निभा सकती है, जिससे दैहिकता की संभावना बढ़ जाती है।
यह भी संभव है कि चिंता मांसपेशियों में तनाव या चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम जैसे शारीरिक लक्षणों के माध्यम से पैल्विक दर्द का कारण बनती है, और दोनों इस स्थिति के सामान्य लक्षण हैं। मांसपेशियों की जकड़न में, पैल्विक दर्द दिखाई दे सकता है जहां चिंता से यौन कार्य प्रभावित हुआ है। दर्द उत्तेजना के साथ बढ़ सकता है, जिससे व्यक्ति यौन गतिविधि से बच सकता है, जिससे यौन गतिविधि के कारण चिंता हो सकती है, जो बदले में अधिक दर्द पैदा कर सकती है, एक दुष्चक्र पैदा कर सकती है। इन सभी कारणों के कारण, चिंता अन्य स्थितियों के कारण पैल्विक दर्द को भी बढ़ा सकती है।
विचार
चूंकि श्रोणि दर्द पूरी तरह से समझा नहीं गया है, इसलिए इसके कारणों के बारे में निश्चित निष्कर्ष निकालना संभव नहीं है। हालाँकि चिंता एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, लेकिन इसका संबंध स्पष्ट नहीं है।
गलत निदान
हाल ही में पहचानी गई स्थिति जिसे vulvodynia कहा जाता है (पुरानी दर्द या योनी में असुविधा) पुरानी पेल्विक दर्द से मेल खाती है। क्योंकि यह स्थिति अभी तक व्यापक रूप से मान्यता प्राप्त नहीं है, इसलिए रोगियों को कभी-कभी एक सोमैटोफॉर्म विकार, जैसे चिंता या अवसाद के साथ गलत निदान किया जा सकता है।